تكميم المعدة
النظام الغذائي بعد عملية تكميم المعدة يعد من الأمور المهمة لنجاح العملية والمحافظة على صحة المريض
التدرج في النظام الغذائي بعد العملية مهم إلى أن يعود إلى نمط غذائي صحي بعد ستة اسابيع تقريباً
الالتزام بالمراحل والتعليمات يساعد على الوصول للوزن المطلوب و تجنب الأثار الجانبية مثل:
- الغثيان
- التقيؤ
- الدوخة
- ألام البطن
- تفادي سوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن والبروتين.
مراحل النظام الغذائي بعد عملية التكميم:
- المرحلة الأولى : رشفات من الماء
- المرحلة الثانية: السوائل الشفافة بدون سكر
- المرحلة الثالثة: السوائل الكاملة بدون دسم أو سكر
- المرحلة الرابعة: الطعام المطحون سهل البلع
- المرحلة الخامسة: الطعام المهروس او الطري و سهل المضغ
- المرحلة السادسة: الطعام الطبيعي تحت تعليمات و شروط معينة من قبل أخصائي التغذية
الانتقال من مرحلة الى اخرى حسب التقبل وقدرة المريض
إذا واجهت أي مشكلة في مرحلة من المراحل عد الى المرحل السابقة وراجع الطبيب أو أخصائي التغذية
المرحلة الأولى
رشفات من الماء
مدة المرحلة:
بعد مرور 6-8 ساعات من العملية
الكمية:
٣٠مل كل نصف ساعة (ما يعادل ملعقتين طعام أو فنجان قهوة صغير)
يتم شرب الماء فقط بدون أي سوائل أخرى
التعليمات:
- محاولة شرب الماء بالكمية الموصى بها لتجنب الغثيان و التقيؤ
- الهدف الوصول الى نصف لتر الى لتر
- لا يلزم شرب الماء خلال فترة النوم 6-8 ساعات
- عدم الشرب مباشرة بعد المشي والحركة لتجنب الغثيان يفضل الاستراحة لمدة ١٠ دقائق الى ربع ساعة قبل الشرب.
- الشرب في وضعية جلوس مستقيمة وتجنب الشرب وانت مستلقي.
- قد تشعر باحساس نزول الماء وقت الشرب بشكل بطيئ وهذا الامر طبيعي بعد العملية وسيزول.
المرحلة الثانية
السوائل الشفافة
مدة المرحلة
٣-٥ أيام حسب تعليمات الطبيب
الكمية
٣٠ مل مايعادل ملعقتين طعام
المسموح
- الماء 1.5 لتر
- عصير التفاح أو العنب الأبيض بدون سكر
- شوربة المرق الصافي تبهر بالاعشاب
- الاعشاب مثل البابونج، اليانسون،الشاي بدون سكر
- الجيلي بدون سكر
الممنوع
- المشروبات الغازية
- العصائر الحمضية مثل عصير البرتقال ،الليمون، الأناناس، الجريب فروت
- الزنجبيل ، القهوة ، مشروبات الشوكولاتة والميلك شيك.
- الجيلي المحتوي على سكر
- الشوربات الجاهزة، الشوربات الثقيلة مثل العدس والشوفان
المرحلة الثالثة
السوائل الكاملة
مدة المرحلة
اسبوع (حسب تعليمات الطبيب)
الكمية:
٣٠ مل (مايعادل ملعقتين طعام) كل ١٠ دقائق
المسموح
- الماء 1.5- 2 لتر
- جميع العصائر بدون سكر
- شوربة المرق أو الشوفان المخففة تبهر بالاعشاب
- الاعشاب مثل البابونج، اليانسون،الشاي بدون سكر
- منتجات الالبان قليلة أو خالية الدسم
- الجيلي والمهلبية بدون سكر
الممنوع
- الماء المثلج والمياة الغازية
- العصائر الحمضية مثل عصير البرتقال , الليمون، الأناناس، الجريب فروت
- الشوربات الجاهزة، الشوربات الثقيلة مثل العدس والكريمة
- الزنجبيل ، القهوة ، مشروبات الشوكولاتة والميلك شيك.
- منتجان الالبان كاملة الدسم الميلك شيك الجاهز العالي بالسكر
- الجيلي المحتوي على سكر
المرحلة الرابعة
الطعام المطحون
مدة المرحلة:
أسبوعين
الكمية:
ثلاث وجبات رئيسية كل ثلاث ساعات , بالإضافة الى ثلاث وجبات خفيفة، يتم توزيع الماء بين الوجبات (يجب فصل السوائل و الماء ٣٠ دقيقة قبل الأكل و ٣٠ دقيقة بعد الأكل)
الافطار
مقدار نصف كوب أو ٦-٨ ملاعق من الخيارات المتاحة:
- الشوفان مع الحليب
- الكورن فليكس السادة الغير مغلف بالسكر مع الحليب ويطحن قبل الأكل
- ـ بيضة مسلوقة تطحن مع القليل من الحليب أو بيضة مخفوقة طرية.
- جبنة بيضاء أو لبنة قليلة الدسم أو حمص، أو تونة مصفية من الماء تخلط مع زبادي او جبنة
الغداء والعشاء
مقدار نصف كوب أو ٦-٨ ملاعق من الخيارات المتاحة:
الخضار:مسلوقة متنوعة مثل الكوسا ،العدس ، الجزر ، البطاطس ، القرع ،السبانخ ، فاصوليا ، حمص حب ، فول مقشور ، ملوخية ما عدا الخضروات النية
مع إضافة البروتين: لحم أو دجاج أو سمك بدون عظم أو جلد ثم يتم طحنها سويا مع الخضار بالخلاط وتبهر بالملح الخفيف والاعشاب مثل الشبت ، الكزبرة ، النعناع المجفف ، الكركم بكميات بسيطة . أي نوع شوربة ماعدا الشوربات بكريمة الخفق الجريش السليق، البطاطس المهروسة.
الوجبات الخفيفة
- الحليب، اللبن والزبادي الخالي أو قليل الدسم غير المنكهة الفواكه المسلوقة بدون بذور او قشور ومطحونة بالخلاط أوفواكه الاطفال المعلبة.
- عصائر طبيعية مصفية مثل: عصير التفاح ، العنب ، الشمام ، البطيخ ، التوت، الجزر ما عدا الحمضيات .
- المشروبات العشبية مثل البابونج ، اليانسون
المرحلة الخامسة
الطعام المهروس أو الطري سهل المضغ
مدة المرحلة:
اسبوعين الكمية: ثلاث وجبات رئيسية كل ثلاث ساعات , بالإضافة الى ثلاث وجبات خفيفة، يتم توزيع الماء بين الوجبات (يجب فصل السوائل و الماء ٣٠ دقيقة قبل الأكل و ٣٠ دقيقة بعد الأكل)
الافطار
مقدار نصف كوب أو ٦-٨ ملاعق من الخيارات المتاحة
- الشوفان مع الحليب
- الكورن فليكس السادة الغير مغلف بالسكر مع الحليب.
- ـ بيضة مسلوقة أو بيضة مخفوقة طرية.
- جبنة بيضاء أو لبنة قليلة الدسم أو حمص، أو تونة
الغداء والعشاء
مقدار نصف كوب أو ٦-٨ملاعق من الخيارات المتاحة.
الخضار: مسلوقة متنوعة مثل الكوسا ،العدس ، الجزر ، البطاطس ، القرع ،السبانخ ، فاصوليا ، حمص حب ، فول مقشور ، ملوخية ما عدا الخضروات النية
مع إضافة البروتين: قطع لحم أو دجاج أو سمك بدون عظم أو جلد وتبهر بالملح الخفيف والاعشاب مثل الشبت ، الكزبرة ، النعناع المجفف ، الكركم بكميات بسيطة . أي نوع شوربة ماعدا الشوربات بكريمة الخفق الجريش السليق، البطاطس المهروسة، المرقوق والقرصان.
الوجبات الخفيفة
- الحليب، اللبن والزبادي الخالي أو قليل الدسم غير المنكهة الفواكه الطرية بدون بذور او قشور مثل الخوخ والتين والعنب ..
- عصائر طبيعية مصفية مثل: عصير التفاح ، العنب ، الشمام ، البطيخ ، التوت، الجزر ما عدا الحمضيات .
- المشروبات العشبية مثل البابونج ، اليانسون
المرحلة السادسة
حمية الطعام العادي المتوازن
مدة المرحلة:
٦ أشهر
الكمية:
ثلاث وجبات رئيسية , بالإضافة الى ثلاث وجبات خفيفة
يتم توزيع الماء بين الوجبات
الافطار
- شريحة توست أسمر
- ١/٢ كوب حليب قليل الدسم
- حبة بيض
البدائل :
نصف كوب حبوب الافطار غير المحلاة أو نصف كوب شوفان أو نصف خبز عربي أسمر. ١/٢ كوب زبادي قليل الدسم أو لبن ملعقتين جبنة قليلة الدسم أو ٤-٦ ملاعق فول أو عدس ،أو شريحتين جبنة،أو علبة تونة صغيرة
الغداء والعشاء
كوب سلطة أو خضروات مطبوخة
٤ ملاعق رز
٦٠ جرام دجاج
بدائل الرز: ٤ ملاعق مكرونة أو جريش، او قرصان ،حبة بطاطس، ربع كوب كينوا، أو ربع خبز عربي. بدائل الدجاج: ٦٠ جرام من اللحم أو السمك، أو نصف كوب من البقوليات مثل الفاصوليا والحمص، أو علبة تونة متوسطة بدون زيت.
الوجبات الخفيفة
- الحليب، اللبن والزبادي الخالي أو قليل الدسم غير المنكهة الفواكه الطرية بدون بذور او قشور مثل الخوخ والتين والعنب ..
- عصائر طبيعية مثل: عصير التفاح ، العنب ، الشمام ، البطيخ ، التوت، الجزر .
- المشروبات العشبية مثل البابونج ، اليانسون مكمل البروتين